肩关节脱位易成习惯

    肩关节脱位很常见，约占全身关节脱位的50%。

    肩关节脱位的表现主要有：当肩部有外伤史，肩部塌陷，外观畸形，疼痛，主动、被动活动受限；肘部靠近胸前，手掌不能搭在对侧肩部。

    肩关节脱位后如果长期得不到有效治疗，除了发生撕脱伤外，还会造成相关软骨和骨性结构的破坏，使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变，使肩关节骨关节炎提前出现。

    肩关节脱位后应及时就医，接诊的医师在初步进行问诊、查体后要进行相关的检查。其中X线摄片可明确脱位类型及有无骨折，必要时可能需要行CT检查，排除隐匿性大结节、肱骨压缩骨折及关节盂缘的骨折。肩关节后脱位X线摄片容易漏诊，CT检查也能够更好的明确后脱位。通过查体还要排除神经、血管损伤。

    对于小于30岁的脱位患者，建议在初次脱位后就实行手术治疗。对于年龄大于30岁的积极参与活动脱位患者，在初次关节脱位后可尝试非手术治疗，但如果发生第二次脱位，建议实行手术治疗。因为随着复发脱位次数的增多，关节囊、软骨、骨组织缺损会迅速累积。如果是复发性脱位，建议尽早治疗，关节内损伤的程度和范围有可能会加重，影响预后。

    （《老年日报》1.9 闫增龙）