恶劣心境,亦称“持续性心境障碍”,简单而言,就是持续的心情不好。这种持续的心情低落通常开始于成年早期,可以持续数年,甚至占据患者一生中的大部分时间,有时患者本人及周围人很难意识到这是一种疾病状态,而认为是性格使然。
恶劣心境者虽说尚能应付日常的工作、学习和社交,但长期的不良情绪会损害身体健康,可以悄悄地影响患者的生活质量和幸福指数。
恶劣心境的主要临床表现:
长期情绪低落 丧失愉快感,高兴不起来,经常哭泣,感觉生活是一种煎熬;
精力减退,活动减少 总感觉没有力气,什么事情都不想做;
对性生活或对其他乐事失去兴趣 感到生活了无生趣,索然无味,以前感兴趣的事现在也不想做了;
自信心丧失或自信心不足 认为自己是个失败者,什么事情都做不好;
无望感或绝望感 感觉世界一片灰蒙,所有事情都朝着不好的方向发展,毫无转机;
对前途悲观或沉湎于过去 对未来失去希望,觉得前途一片黯淡,整天回想过去发生的事情;
无用感 自感能力不足,万事皆为负担,感到无能力应付日常生活中的基本事务;
集中注意力困难 很难集中注意力认真做事情,常常发呆,感觉大脑一片空白或胡思乱想;
睡眠紊乱 失眠(30分钟内不能入睡、夜间易醒或早醒)或嗜睡;
社会退缩 回避社交,不愿与人交往,不愿参加集体活动,回避竞争;
言语减少 不愿说话,沉浸在自己的世界里。
如果在既往至少2年内,大部分时间出现以上至少3个症状,则需要考虑恶劣心境的可能。患了恶劣心境,我们可以从以下三个方面着手:
自我调节 找亲近的人倾诉,适当宣泄自己的情绪;调整看待问题的角度,建立积极乐观的心态;培养兴趣爱好,听音乐、做运动等可以帮助转移注意力,平复心情;
心理治疗 心理治疗可有效改善患者抑郁情绪;
药物治疗 抗抑郁药及抗焦虑药可快速有效改善患者症状,配合心理治疗效果更佳。
(《上海大众卫生报》2019.12.24 董玲玲)

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