中医将四肢的周围血管病叫做脉管炎,包含下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢静脉溃疡、变应性血管炎等十多种疾病。
老年人的脉管炎大部分为下肢动脉硬化闭塞症。这是一种由于大、中动脉硬化,内膜出现斑块,引发动脉狭窄、闭塞,从而导致慢性缺血改变的周围血管常见疾病。其特点是全身性的,病变从大、中动脉开始,向小动脉发展,下肢呈慢性缺血性改变。常见于45岁以上的吸烟并患有三高症状的男性,症状表现为:肢体发凉、沉重无力、麻木、酸痛;间歇性跛行;静息痛(抱膝而坐),严重者会出现溃烂坏死。
脉管炎症状的主要原因是血管内胆固醇和脂肪积聚,引起下肢血管非化脓性炎症,导致管腔闭塞,引起肢体不同程度缺血而产生的。其病程较长,从几个月到数年不等。脉管炎的高危人群是吸烟者、精神紧张者、营养不均衡者、寒冷潮湿地区居民、有家族遗传因素者等,以男性为主要群体。
冬季气温骤降,寒冷是脉管炎的诱因之一,稍有不慎,就会导致情况恶化,反复发作。寒冷潮湿的环境会使肢体血管出现明显的收缩,血液循环的速度减慢,同时引起痉挛和血管内皮损伤。
治疗脉管炎,要分两步来做:
第一,患者要做好生活上的自我调节。首先要戒烟,因为吸烟会收缩血管;其次要注意防寒保暖,每天可用热水洗脚来促进血液循环,多运动来改善身体状况;最后,饮食要清淡,不能高油高盐。
第二,进行系统、规范的治疗。情况较轻的患者,在内科基础治疗的同时采取中药熏洗、贴敷治疗等方法来处理。情况严重者,患肢血管已大部分闭塞的情况下,可采取相应的手术疗法进行治疗。
(《广州日报》12.11 张青梅)

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