尿酸高是否需要药物治疗

    《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》中,对于高尿酸血症和痛风患者何时开始降尿酸治疗给予了详细的阐述,共识认为,对符合以下条件的高尿酸血症或痛风患者需要接受降尿酸药物治疗：

    1.痛风性关节炎已发作2次或2次以上,需要立即给予降尿酸治疗。

    2.痛风性关节炎仅发作1次,但同时合并以下任何1项,应立即开始降尿酸治疗：年龄40岁以上；有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据；尿酸性肾石症或肾功能损害（G2期及以上）；高血压；糖耐量异常或糖尿病；血脂紊乱；肥胖；冠心病；脑卒中；心功能不全。

    3.血尿酸超过480微摩尔/升者,若出现以下任何1项症状,应立即开始降尿酸治疗：痛风性关节炎发作1次；尿酸性肾石症或肾功能损害（G2期及以上）；高血压；糖耐量异常或糖尿病；血脂紊乱；肥胖；冠心病；脑卒中；心功能不全。

    4.血尿酸超过540微摩尔/升者,均需要接受降尿酸治疗。

    痛风患者根据自身情况对照上述4点,可初步判断是否需要接受降尿酸药物治疗。如果尿酸值高于正常,但是没有达到上述4条中的任何一条标准,那么可以先不用药物降尿酸治疗,而是通过多喝水、低嘌呤饮食、多运动等方式进行定期监控、控制尿酸数值。

    痛风的治疗需要在医生专业的指导下进行,不能自己随意用药。

    （《健康咨询报》10.21 张大明）