骨折后不要不敢动

    李阿姨不慎小腿骨折了，术后她怕影响骨折复位，迟迟不敢活动，最后导致肌肉萎缩，关节挛缩，神经还偶尔出现麻和痛的情况。

    像李阿姨这样的病人不在少数，骨头是长上了，但是关节的功能没有了。这时候才想到康复，往往效果不是太好，小腿骨折进行循序渐进的康复很重要。

    小腿骨折一般术后一周可以出院，早期即伤后一到两周，此时伤肢肿胀、疼痛，可在家里进行踝泵的练习。踝泵练习只需要躺着床上，整条腿不用动，只做屈伸脚腕的训练，即脚尖向下踩和向上勾两组动作。这样小腿的肌肉就会收缩和放松，可以促进整个下肢的循环。这个练习看似简单，但对于预防及帮助消退下肢伤病、手术后肿胀的作用非常大。

    小腿骨折后康复训练的中期，即伤后两周至骨折的临床愈合，此期伤肢肿胀逐渐消退，疼痛减轻，骨折断端有纤维连接，并逐渐形成骨痂，患处日趋稳定。除了继续做踝泵训练外，可逐渐由被动活动转为主动活动。在病情恢复良好的情况下，应尽早起床进行全身活动。比如进行患肢负重练习，双脚开立，骨折一侧的肢体间断性地负担自己体重，即身体重心的左右移动，注意体重负担不要超过50%。两到三周可以逐渐增加患肢负重的比例。这时候也可以借助拐杖或者其他支撑的器具缓步行走。

    伤后五到六周，骨折有足够的骨痂形成，骨骼有了一定的支撑力，可进一步扩大活动的范围和力量，由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动。这个恢复期基本要恢复正常行走，下蹲、上下楼梯都没有问题。但要避免跳跃等剧烈运动，涉及跑、跳等至少要三个月以上才能进行。

    （《广州日报》9.27 周洁莹）