一年前,杜爷爷出现了经常忘词的情况,有次做饭时,他怎么也想不起“削皮器”怎么说,拿着一个茄子想了很久,最后也没想起来这叫啥。接着,老伴发现他记忆力越来越差,明明出去散过步了,非说没去过,还要再出去走一次……杜爷爷被诊断为血管性痴呆,家人觉得不知所措。一年来,家人在对杜爷爷的照顾过程中经历了很多心酸与辛苦。
在我国,每20个老人中就有一名阿尔茨海默病患者。当有家庭成员被诊断为阿尔茨海默病后,家属会面临一系列的照顾和支持工作,这并不容易,往往会让照顾者感到苦恼和无措。
该如何照顾好认知障碍患者呢?
1.用备忘录、标注、提醒等方式,帮助患者应对记忆障碍问题。
家人可以准备一个小本子,按一定的顺序安排好患者每天要做的事,作为备忘录让其随身携带,还可用打钩的方式将做过的事标记出来。也可使用便签、纸条、闹钟等工具提醒患者按时做事。如果患者病情加重,出现更严重的记忆问题,家人还可以在家具、日常用品上贴上标签,标出名称或关键信息,减少患者因忘词而产生的挫败感。
2.使用简单易懂的交流方式,减少患者的交流困难。
这类患者还普遍存在人际交流障碍。因为认知障碍,他们不但无法用准确的语言表达自己,也很难理解他人说的话。这让很多患病老人觉得孤单、无助,还会出现焦虑情绪。因此,家人们要用尽量简单的词句或易理解的方式进行交流,多使用表情、手势、肢体语言等,确保患者能理解。家人还要注意多鼓励、少催促,增加患者的信心。
3.通过情绪安抚和分散注意力阻断患者的不当行为。
随着病情加重,患者不仅会存在情绪问题,也会出现一些异常行为,比如无理由生气、做一些奇怪的举动(如藏钱、捡垃圾)、猜疑、攻击他人等。面对这样的情况,家人首先要通过交谈和安慰来平复患者的情绪,阻断不当行为的继续,还要尽可能找到触发患者行为改变的原因,找出规律。注意不要责备或激怒患者,要多站在患者的立场思考,想象他们的感受。
照料患者是很不容易的事,但家人是患者最重要的支持。时光可以遗忘,记忆总会消失,亲人的爱和陪伴是生命中最宝贵的财富。
(《文汇报》9.22 李黎)