对于脑梗塞这种疾病,做好检査和及时治疗是至关重要的。临床上,脑梗塞的检查主要包括以下项目。
CT检查 CT显示梗死灶为低密度,可以明确病变的部位、形状及大小。起病6小时内,只有部分病例可见边界不清的稍低密度灶,而大部分病例在24小时后才能显示边界较清的低密度灶。后颅凹梗死不易为CT显现,皮质表面的梗死也常常不被CT察觉。增强扫描能够提高病变的检出率和定性诊断率。
MRI检查 MRI对脑梗塞极为敏感,对脑部缺血性损害的检出率优于CT,能够检査出较早期的脑部缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后,梗死几乎都能被MRI显示。
常规检查 血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检査,有条件者可进行动态血压检査。胸片也应作为常规检査,以排除癌栓,并可作为是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
特殊检查 经颅多普勒、颈动脉彩色B超、全脑血管造影、颈动脉造影等检查,可明确有无颈动脉狭窄或闭塞。
(《医药养生保健报》9.19 谢晓敏)