这些药物别和优甲乐同服

    优甲乐是一种甲状腺激素类药物，主要成分是左甲状腺素钠，主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的替代治疗，治疗非毒性的甲状腺肿、甲状腺肿切除术后预防甲状腺肿复发、甲状腺癌术后的抑制治疗以及甲状腺功能亢进症的辅助治疗等。

    在服用优甲乐期间，要注意是否同时在服用以下药物，尽量避免影响药效。

    香豆素类抗凝药 如华法林。左甲状腺素钠能增强此类药物的抗凝作用。同时服用两药的患者需定期监测凝血指标，遵医嘱调整抗凝药的剂量。

    降糖药 如胰岛素或口服降糖药。左甲状腺素钠可能降低该类药物的降血糖效应。因此，同时患有糖尿病的患者，在开始服用优甲乐时，应经常监测血糖水平，如有需要应该调整降糖药的剂量。

    抗肿瘤靶向药-酪氨酸激酶抑制剂 如伊马替尼、舒尼替尼等，可降低优甲乐的疗效，推荐联合用药开始或结束时监测患者甲状腺的变化。

    胃药 如硫糖铝、氢氧化铝，以及铁剂、钙剂。含铝的药物可能降低优甲乐的作用，因此应在服用含铝药物之前至少2小时服用优甲乐。铁剂和钙剂与含铝的药物情况相同，均可妨碍优甲乐的吸收。

    作用于神经系统的药物 如巴比妥盐、苯妥英钠、卡马西平等，可加快优甲乐的代谢，与这类药物合用时，可适当增加优甲乐的剂量。

    综上所述，优甲乐应单独服用。如果需要服用多种药物，尽量间隔几个小时再服用。

    （《健康咨询报》7.22 刘晓）