癌症体检问题重重

    近年来，癌症体检受到不少人追捧，但记者调查发现，看起来“高大上”的癌症体检机构和项目，背后猫腻不少。

    癌症体检花样百出

    “谁都怕得癌症，听说能提前体检出来，宁愿花钱也要去检查一下。”70岁的成都市民李先生从朋友那里得知一家民营体检机构的癌症体检不错，忙不迭地去了解。

    工作人员介绍，X光片可以看出肺癌，套餐里少不了它；前列腺彩超可以发现早期癌变，这100多元的项目也要加进去……一项项加进来，李先生的体检费用达到了4000多元。

    成都市第三人民医院体检部医生李妮说，以X光片判断肺癌颇不靠谱，因为这种方式的漏检率太高了。彩超能筛查早期前列腺癌也被夸大了，其作用只能是供病变筛查参考。

    在长沙一家体检机构的癌症体检套餐里，记者看到，包括肝胆脾胰双肾彩超、乳腺彩超、血常规尿常规、心电图、肝功能八项、肾功能三项、癌胚抗原检测和彩色经颅多普勒检查，还附加中医体质辨识和经络穴位测评。

    四川一家大型公立医院体检中心负责人说：“癌症体检需要针对特定高危人群，并不是每个人都适合，也不是所有人都需要做全套癌种的筛查。而一些常规检查如心电图等其实对筛查癌症作用有限，中医体质辨识等更是缺乏针对性，如果癌症筛查跟一般体检项目差不多，还有什么用呢？”

    漏诊误诊、无病生癌

    眼花缭乱的癌症体检，实际效果如何呢？湖南乳腺癌患者刘女士说，她每年都在一家医院的健康管理中心做癌症体检，前年做乳腺彩超时发现了一个微小结节，体检中心的医生说是良性的，她也就没放在心上。一年后，刘女士发现乳腺结节增大，摸上去硬硬的，她才去医院做了乳腺钼靶等检查，后来确诊为早期浸润性乳腺癌，“如果当时体检中心提醒我早点做钼靶或穿刺检查，我可能发现得更早，治疗效果也更好。”

    据了解，目前设置癌症体检的大多是一些民营体检机构。知情人士透露，一些商业体检机构盲目追逐利益，“创造”了“五花八门”的癌症体检项目，有的还雇佣无资质人员从事体检诊断工作，导致癌症漏诊、误诊发生。

    记者调查发现，一些民营体检机构还将一些患者的病情“自动升级”，如让一些患有妇科炎症的患者“陡然生病”，将其病情夸大为子宫癌，然后通过索取患者身份证、户口本和合作医疗证，虚构诊疗信息，从医保部门骗取医保资金。

    此外，有些体检机构的目的是推销“高端”海外癌症体检。近年来，湖南省公安部门查处了多起利用海外就医虚构病情实施诈骗案件，其中有机构和中介公司联合哄骗老年人去国外体检，查出假癌症，给予假治疗，骗取老年人钱财。

    癌症体检要一“管”到底

    四川省肿瘤医院健康管理·肿瘤筛查中心主任程幼夫介绍，目前我国癌症体检缺乏相关的行业标准和规范，体检前缺乏科学的讲解和个体化体检套餐设计建议，体检中缺乏统一规范的专业化服务流程及路径，体检后又缺乏健康评估和跟踪管理，使得体检的效果“大打折扣”。

    “癌症体检需要更专业化、个性化，可以参照国外的一些成熟模式，比如推行‘1+X’的体检项目，1是指基础的常规体检项目，X是指针对特定高危人群的不同癌症种类检查项目。”程幼夫说，目前该院已探索建立了一套癌症体检规范，体检人员需进行专业问卷调查再选择特定的体检项目，随后由专业医生针对检查结果进行咨询并随访，不同于普通体检，癌症体检需要做到体检服务一“管”到底。

    （新华社 7.3 董小红 帅才）