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    文摘报 2019年06月13日 星期四

    你是痛风爱黏上的人吗

    《 文摘报 》( 2019年06月13日   04 版)

        俗话说,痛风是富人的关节炎,风湿是穷人的关节炎。

     

        其实,痛风是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的“高尿酸血症”直接相关,属代谢性风湿病范畴。患者常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。最常发病的关节是大脚趾,还常见于手部的关节、膝关节、肘关节等。受累关节部位可出现严重的红肿热痛,呈局部灼烧感。随后患者的疼痛感会慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。

     

        痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼痛,起病急骤,不少痛风患者曾有这样的经历,半夜睡得正香的时候因突如其来的关节剧痛而惊醒,常痛得撕心裂肺,大汗淋漓,久久不能缓解。

     

        痛风多发于夜间是因为,首先,夜间糖皮质激素水平较低,抗炎、止痛、排泄尿酸的能力下降;其次,夜间人体处于相对缺水状态,尿酸更易沉积;第三,夜间人体体温较低;最后,缺氧。

     

        以下为痛风的易发人群:

     

        男性 痛风患者的男女比例大概是15∶1。女性体内的雌激素能促进尿酸排泄,并能帮助抑制关节炎的发作。而男性体内雄激素更多,雄激素会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积,最终导致痛风。

     

        爱喝酒的人 喝酒会让体内产生很多乳酸,而这些乳酸会和尿酸发生竞争。当两者都要排泄出去的时候,霸道的乳酸更易排泄,因此尿酸排出去的就少了。久而久之,就引发痛风了。

     

        爱吃肉、海鲜的人 动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等甲壳类海产品中嘌呤含量高,吃多了容易患痛风。

     

        中老年人 60岁后,人老了,关节老化,再加上钙流失,软骨组织也减少很多,因此痛风开始欺负老年人了。绝经后的女性,雌激素下降,雄激素上升,也容易得痛风。

     

        有痛风家族史的人 痛风会遗传。

     

        当过运动员的人或者健身人群 运动员或健身者活动较多且强度大,这导致他们体内三磷酸腺苷的燃烧分解,以及细胞的新陈代谢速度比普通人更快,因而体内生产的嘌呤更多。

     

        肥胖群体,特别是减肥人群 减肥也有可能把痛风招来。减肥过快,脂肪燃烧后会产生很多酮体,酮体和尿酸也会产生竞争机制,酮体霸道一些排出得多,尿酸就排出得少。

     

        (《健康报》6.9 董凌莉)

     

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