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    文摘报 2019年03月16日 星期六

    重视肠镜检查远离大肠癌

    《 文摘报 》( 2019年03月16日   04 版)

        随着人民生活水平日益提高,饮食及生活方式已发生重大转变,高脂肪类食物所占的比例越来越多,高纤维类食物却减少了,运动量也越来越缺乏,导致大肠癌发病率逐年上升。

     

        哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科教授刘天佑介绍,大肠癌患者起病时常常无声无息,毫无征兆,但发现时往往已进入回天乏术的无奈阶段。有些人可能仅仅出现排便习惯的改变,比如长期便秘的人突然腹泻或大便带血,就医时才发现出了大问题——这是病人对自己身体发出的“微弱信号”缺少敏感性,加上不重视体检,不愿做内镜检查,大肠癌细胞就会由潜伏状态爆发出“燎原之势”。

     

        资料表明,早期大肠癌治疗后5年生存率可达90%以上,中期大肠癌5年生存率则为50%~70%,而晚期大肠癌仅为10%以下。越早发现,预后效果越好,结肠镜检查是最重要的技术手段。

     

        结肠镜检査之前,患者需提前做好准备工作,即清洁肠道,待肠道排泄物接近清水时,由内镜医师将一根带有摄像头的软管送入病人肛门,通过内镜直视下观察肠黏膜形态,仔细寻找大肠癌的踪影。如果医生怀疑某处病变有了癌变可能,便利用活检钳获取该处组织,送到病理科进一步检验。许多人对肠镜检查充满畏惧,刘天佑介绍,现在有了全麻无痛技术,可以克服结肠镜带来的不适感。

     

        建议以下人群定期进行肠镜体检:大便潜血阳性、一级亲属有结直肠癌病史、以往有肠道腺瘤病史、本人有癌症史、排便习惯改变,以及符合以下任意两项者:慢性腹泻、慢性便秘、有黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑。

     

        此外,刘天佑指出,有大量研究结果证实息肉是癌变高危因素。息肉直径越大,癌变风险也越大,建议超过5毫米的息肉即可以进行内镜下干预比如内镜下电切治疗等,以防患于未然;对于小于5毫米的息肉可以定期观察随访。

     

        (《家庭保健报》3.5 衣晓峰 张新浩)

     

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