静脉会硬化吗

    我们常听到“动脉硬化”，但很少听说“静脉硬化”。事实上，静脉很少发生硬化，因为静脉里的血压低，静脉因此躲开了血压的冲击，没有血压高造成的动脉壁损伤在先，硬化就不容易发生。

    引起动脉硬化的原因很复杂，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟与肥胖等。其中最重要的，也是最直接的因素就是血流动力学的改变。由于动脉接受从心脏泵出的血，所以动脉的血压比静脉要高，长期受血流冲击，容易引起血管壁受损，加上胆固醇脂类在血管壁内积贮，进而发生动脉硬化。

    而静脉的血流缓慢，承受的压力也低，受损伤的机会就比动脉少。比如，肺动脉内的血压是低的，通常不会发生粥样硬化。但是，肺动脉高压患者的肺动脉会发生粥样硬化。通俗讲，过高的血压先给动脉造成了损伤，而我们一直视为动脉硬化大敌的胆固醇，原本是跑来修复损伤的。这就好比，就算你看到消防队员在起火的建筑物里，不代表就是他们放的火。意思是，胆固醇是来救火的消防员，真正“放火”的是高血压。

    冠状动脉搭桥，就是取病人一段没有堵塞的静脉，来替换已经堵塞的冠状动脉。但这些替代了冠状动脉的静脉也不会永远不堵塞。如果这个人的血压总是控制不好，时间久了，这段静脉仍旧会发生粥样硬化甚至堵塞。

    （《中国家庭报》1.10 佟彤）