癌症病人发热怎么办

    癌症患者发热病因比较复杂，包括以下方面：已行放化疗的患者，肿瘤自身坏死产生的吸收性发热；病人因化疗毒副作用影响，导致的感染性炎症；阻塞性炎症如肺门肿块及淋巴结压迫等共同作用，易发生病毒或细菌感染。此外，非炎性发热也比较常见，如癌性发热，是因肿瘤细胞生长和脱落进入血液，刺激人体的免疫系统所致。

    治疗期的肿瘤病人发烧，要分情况对待。

    如果是38℃度以下，可以用湿毛巾擦身、贴退热贴等物理方法降温，一般不影响药物效果。

    如果连续3天38.5℃以上，抗感染治疗不佳，应及时通过做血常规、痰培养+药敏试验、支原体抗体检查等查找发烧原因。

    如果是化疗毒副反应引起的白细胞下降、免疫功能减退造成的感染性发烧，建议每周复查2次血常规，及时采取升白措施，提高免疫力，通过抗生素、抗病毒、中药等手段进行对症治疗。

    若为癌性发热，需要将肿瘤的负荷降下来，癌热才会逐渐消退，这时应对患者实施放疗、化疗、协同解热等对症处理。

    若痰中有血、间断性发热、干咳，可能是放射性肺炎及肺部炎性反应，建议进行肺部CT及血象检查，对症治疗，严重时配合抗生素、维生素、激素及中医药协同治疗。

    肝病患者多因肿块较大压迫肝内外胆管形成阻塞性炎症，病人表现为高热、寒颤、黄疸、休克及谵语、嗜睡、昏迷等症状，应给予胆管引流及抗感染等综合治疗，若放疗后体温37.5℃～38.5℃，给予物理降温及对症处理即可。

    （《家庭保健报》12.11 李祥）