听力突然下降、耳鸣等耳朵方面出现问题时,多数人会选择到耳科就诊。其实,有一种脑瘤导致的早期症状恰恰是耳聋耳鸣。
78岁的孙奶奶一年前右耳听力突然下降,家人以为是年龄较大而导致的老年性耳聋,便没有在意。但随后孙奶奶出现了右耳耳鸣的现象,经常会听到有汽笛声、蝉鸣音、哨音等声音。近日,孙奶奶来到首都医科大学三博脑科医院。
该院脑神经外科闫长祥教授介绍,孙奶奶是患了听神经瘤。该瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,是常见颅内肿瘤之一。听神经瘤并非来源于听神经,而是来源于与之非常靠近的前庭神经。由于听神经与前庭神经紧紧地挨在一起,因此前庭神经上的肿瘤长大后,就会压迫到比较脆弱的听神经,患者会感到听力下降,包括出现耳鸣。随着肿瘤不断长大,就会逐渐产生压迫,对脑干、小脑、颅内其他神经都会有影响,从最开始患者一侧耳朵听力下降,直到听力完全丧失。肿瘤变大后,就从内耳道里“冒”出来,压迫小脑,走路就会摇摇晃晃,容易摔倒。同时还会感觉到一侧手脚不灵活、没劲,感觉到脸麻,看东西有重影。如果肿瘤没有及时处理,继续长大,还会引起吞咽困难、偏瘫等症状,甚至会因脑干功能严重受损,造成脑积水、脑疝等从而危及生命。
该病患者可以进行听神经瘤切除术。如果术前检查显示患者已经听力下降甚至耳聋,则术后听力恢复的可能性非常小。专家强调,早期听神经瘤的症状常表现为耳聋、耳鸣及眩晕,易于被患者所忽视。这种前期误诊误治造成的伤害是不可逆的,需要引起高度警惕。若想早期发现听神经瘤,必须对耳鸣或听力下降、尤其成年人一侧耳聋耳鸣的症状引起重视,及早去神经外科进行脑CT和磁共振检查以明确诊断后及时治疗。
(《人民日报·海外版》12.8 孔令栓)