头部是我们身体最重要的部分,老年人有时不小心磕到床头、门框,甚至一个不经意的拍头动作都有可能引起慢性硬膜下血肿。这是因为老年人的脑组织脆弱,沟回多,血管弹性减弱,受了损伤后非常容易破裂出血。
慢性硬膜下血肿患者主要表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语等。本病表现为慢性过程,如能及时明确诊断和手术,效果满意。疗效欠佳者,多因未及时诊治、病情危重或伴有并发症。
老年人由于脑萎缩,颅腔空间变大,脑出血会积累到很大的量才会有反应,加之出血速度本身并不快,所以通常在外伤后3周以上才出现症状,往往易被遗忘,在询问病史的时候常常否认受过外伤。
头部哪些部位受伤最危险呢?首先是后脑勺,后脑勺受力后,可损伤脑干,造成意识障碍,而且颅骨底部凸凹不平,受到撞击会造成整个头部严重的损伤。其次是头的两侧,即太阳穴,此部位是颅骨最薄的地方,是额骨、颞骨和顶骨交汇的地方,只有一两毫米厚,受到轻微的撞击都有可能导致头骨破裂,损伤里面的血管。
为预防发生外伤,老年人在生活中要注意走路小心不要跌倒,选用有床档的床以防止坠床,坐车要扶好扶手,注意力集中以防突然刹车发生头部碰撞。此外,受伤后千万不要忽视。
(《健康咨询报》11.12 郑东爱)