好胆固醇并非越高越好

    在众多脂蛋白胆固醇中，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C）一直都被认为是“好人”，体内水平应当越高越好。但实际情况是，这并不绝对。

    由于胆固醇本身不能溶解于血液，它必须依附在脂蛋白上才能从周边组织进入肝脏，并在肝脏中被分解代谢、排出体外。作为胆固醇载体的脂蛋白分为两种，即高密度和低密度。通常认为，只有高密度脂蛋白才能完成上述运送任务，因此，高密度脂蛋白胆固醇被称作“好胆固醇”，可降低心脏病风险；低密度脂蛋白会把胆固醇运送至动脉，容易造成胆固醇在血管的堆积，增加心脏病风险，所以常被称为“坏胆固醇”。

    很多人试图通过升高高密度脂蛋白胆固醇，达到降低心脏病风险的目的。但一些临床试验发现，使用药物升高“好胆固醇”水平后，并未对心脏起到保护作用，或是保护作用很弱。所以，升高“好胆固醇”并不能直接预防心脏病。

    应该说，“好胆固醇”对心脏的保护作用更多取决于它发挥功能的方式，而非数量。如果你的高密度脂蛋白胆固醇水平低于1.0毫摩尔／升，还是应当通过控制饮食、改善生活方式和适当运动调整，并不建议通过药物手段调整。

    （《生命时报》9.18 郝文君）