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    文摘报 2018年09月15日 星期六

    别把“烟雾病”当成高血压

    《 文摘报 》( 2018年09月15日   04 版)

        烟雾病是一种脑血管病,又称自发性颅底动脉环闭塞症,是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以致闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张,形成烟雾状血管网为特征的慢性脑血管疾病。

        大脑内的血管就像树木的树杈,主干的血液通过分支达到大脑的各个地方,但烟雾病人的主干是堵塞的。主干堵塞后,长出无数根毛细血管来替代,从血管造影上来看,如同烟囱里冒出的袅袅炊烟,因此被称作烟雾病。这些新生成的代偿的小血管管径很细,会导致供血不足,同时血管壁也非常薄,本身质量不高,还容易破裂导致出血,因此烟雾病患者经常会表现出脑缺血和脑出血交替发生的情况。

        因为人们对这种病了解不多,临床上很多头晕、失语、一侧肢体麻木、活动不灵、昏迷等症状,很容易被误诊为高血压、脑中风等疾病。

        烟雾病有两个高发期:一个是5~10岁的儿童,一个是45~49岁的成年人。儿童烟雾病患者主要表现为脑缺血的症状,成人患者表现为脑出血或者脑缺血症状。烟雾病的主要临床表现为肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒以及意识障碍。烟雾病若不及时治疗,约1/4的儿童患者会出现智力或运动功能障碍,65%至82%的成年患者在5年内会多次发生脑缺血或脑出血,且危害越来越大。所以,及早发现、及时治疗十分重要。

        如果出现不明原因的说话不清,手脚活动障碍,经常走路跌倒或抽搐、头昏、头晕、头痛等症状时,就要高度怀疑脑部疾患。年轻人若出现反复发作的肢体无力,常常拿不稳筷子,不明原因反复昏倒,也要考虑是否有此病,必须及早到正规医院检查并明确病因。

        (《北京晚报》9.3 代丽丽)

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