降脂药为何晚上吃

    很多患者都被医生叮嘱过：这个药是降脂的，晚上睡觉前吃。

    为什么降脂药非要在晚上吃？

    首先强调一点，并不是所有的降脂药都需要在晚上吃。血脂指标里与心脑血管事件关联最紧密的，是低密度脂蛋白/胆固醇，也就是不好的胆固醇。

    他汀作用原理是抑制胆固醇的合成，而胆固醇合成大部分都在夜间进行，通常推荐在夜间或睡前使用半衰期较短（也就是起作用时间比较短）的他汀类药物。因为如果在其他时间服用，药物就没法在胆固醇合成最旺盛的时候起作用，也就失去了服用他汀药物的意义。研究证实，辛伐他汀（半衰期相对较短）的夜间与早晨用药相比，前者的总胆固醇和LDL胆固醇降低的幅度更大。但对于那些半衰期较长的他汀来讲，就不存在这一问题，比如阿托伐他汀（半衰期较长），夜间与早晨用药之间的差异没有统计学意义。

    但是，如果要让病人都能搞清楚自己吃的到底是哪种他汀、半衰期多长时间并不容易，所以通常我们都会说他汀应该在睡前服用，毕竟，睡前吃也不会增加任何其他的问题。

    （《北京晚报》8.31 王娟）