无心脏病也会心源性休克

    日前，一位女店主在卖货时，因一块钱差价而引发口角，导致急性心力衰竭丧命。视频显示，该女店主从店里追出，和购物者在雨中拉扯。纠缠中，女店主突然倒地晕厥，送医抢救无效死亡。在惋惜一个生命逝去的同时，很多人不免疑问，没有心脏病病史的人为何也会突发急性心衰？

    心力衰竭(简称心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征。主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。根据心衰发病的时间、速度及严重程度分为急性心衰和慢性心衰，急发时可致心源性休克。

    急性心衰可以是慢性心衰的急性发作或加重，也可是心脏急性病变导致的新发心衰，其最严重的阶段是心源性休克。典型表现为突发的呼吸困难，呼吸频率增快，面色灰白，大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰，严重者可直至休克，甚至死亡。以下人群尤其要提高警惕：1.慢病患者，即高血压病、冠心病、 糖尿病、肥胖、代谢综合征患者，和有应用心脏毒性药物史、酗酒史、风湿热史，或心肌病家族史的人群；2.器质性心脏病患者，主要指左室肥厚、无症状瓣膜性心脏病、以往有心肌梗死史的患者。

    这类人群平时要尽量避免各种感染，其中以呼吸道感染最常见；其次要避免过度劳累及情绪激动；再者要低盐饮食；最后切记不要随便停用降压药或利尿药等药物，药物调整须在医生的指导下进行。

    （《中国家庭报》7.12 韩瑾）