耳鸣会导致耳聋吗

    耳鸣很久了，以后会耳聋吗？这不能简单地用“是”或“否”来回答。

    声波经耳部收集，通过听神经传递到大脑形成声音。这条通路上任何环节受损都会引起耳聋。导致耳聋的疾病很多，常见的有中耳炎、耳畸形、先天性聋、老年性聋、突发性聋、创伤性聋、自身免疫性聋以及其他全身疾病引起的聋，如高血压、糖尿病等等。

    耳鸣是指无客观外界声源而主观产生声音的感觉。换句话说就是别人听不到，只有自己能听到。引起耳鸣的原因很多也很复杂，可能与100多种疾病有关，包括使用耳毒性药物、接触噪音、外耳与中耳疾病、老龄、血液流变学改变、内耳神经疾病、肌肉阵挛、全身系统性疾患等。此外耳鸣还与一些非听觉因素有关，如心理、情绪、认知、记忆、睡眠等等。

    我们不妨将耳鸣分成两大类，一类是伴有听觉通路损伤的，一类是不伴有听觉通路损伤的。

    第一类耳鸣和耳聋关系密切，但不是因果关系，而是声音传导通路受损导致的不同症状。由于耳鸣常常发生在耳聋之前，给人以耳鸣“导致”耳聋的感觉。耳鸣常发生在耳聋之前，可以将它看做是一个预警信号，提示耳聋的可能风险。例如你正在通宵达旦地工作，突然出现了耳鸣，这很可能是过度劳累导致内耳供血出现了问题。但倘若你忽视耳鸣的警告，就可能出现耳聋，甚至脑血管危险。所以说，这类耳鸣是否会“导致”耳聋，要看你有没有及时中断损伤听功能的危险因素。

    第二类耳鸣与耳聋就没有什么关系了。几乎每个人都有这样的体会：心情不好的时候感觉头昏眼花，四肢乏力。这是不好的心情反映在了身体上。耳鸣也是这个道理。第二类耳鸣也是一个信号，提醒我们在睡眠、心理、情绪或生活方式等方面出了问题。如果能够转移注意力，放松心情，保持乐观积极的心态，往往能很大程度减少耳鸣对身体健康的困扰。

    所以，耳鸣并不一定会导致耳聋，但我们应当重视耳鸣的“信号”作用，纠正不良的生活方式，调整心态，必要时就医。

    （《健康报》5.19 刘博 毕竞韬）