被动物咬伤后怎么办

    不慎被猫狗等宠物咬伤后，首先看一下伤口的分级。

    Ⅰ类伤口：如果小动物是抚养或喂养动物，动物已经接种过疫苗，也没有明确的接触史时，完整的皮肤只是被舔触到时，无需惊慌，也不需要治疗。这种伤口属于Ⅰ类伤口。

    Ⅱ类伤口：当皮肤有轻度咬伤，无出血性轻度抓伤或擦伤，破损皮肤被动物舔触时，这就是医疗上常说的Ⅱ类伤口，请立即到狂犬病免疫预防门诊接受专业处置，彻底清洗消毒伤口，并接种疫苗。

    Ⅲ类伤口：对于单一或贯通性皮肤咬伤或抓伤，或黏膜被动物的唾液舔触后，或开放性伤口，一般称为Ⅲ类伤口。Ⅲ类伤口应立即处理，并注射抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗。

    被咬伤后的免疫三部曲：第一，伤口处理——一旦被动物致伤，病毒就开始在伤口局部复制繁殖，局部伤口的处理，目的是尽可能多地清除局部感染的病毒，这时应立即用流动的水、20%的肥皂水或含有清洁剂的水强有力地冲洗伤口，至少冲洗15分钟。要尽量避免缝合伤口，如必须缝合，则应保证免疫球蛋白已经在伤口周围浸润注射。需要应用抗生素或破伤风措施时，应在局部处理后进行。伤口冲洗完成后，再使用75%酒精后碘酊消毒。

    第二，被动免疫——使用抗狂犬病免疫球蛋白，对于Ⅲ类伤口或被野生动物咬伤的Ⅱ类以上的伤口，在接种疫苗的同时，要在伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白。因为在人体注射狂犬病疫苗的头7天内，疫苗还不能产生抗体，这时候，抗狂犬病免疫球蛋白在患者受伤后的第一周就能提供被动保护了。

    第三，主动免疫——注射狂犬病疫苗。

    （《江南保健报》5.15 钟欣）