公立医院综合改革加快向深水区迈进。近日,国务院医改办国家公立医院综合改革效果复核正在各地紧锣密鼓推进。从中央和地方政策信号看,下一步,扩大按病种收费覆盖面,严控医疗费用增幅,深化薪酬制度改革等内容,将成为公立医院改革的重头戏。
在控费方面,根据国家卫健委3月发布的通知,各地要对全部取消药品加成进行阶段性总结评估,并于4月底前将总结评估报告和整改措施报国务院医改办。据悉,今年还将继续控制医疗费用不合理增长,并将控费指标细化分解到每家医院。全面推行以按病种付费为重点的多元复合式医保支付方式。
事实上,这一思路在地方近日密集发布的2018年医改工作要点中已经有所体现。例如,青海省提出,各市(州)和省级公立医院按病种收付费的病种数要达到100种以上,复合式支付方式的基金支出占比达85%。北京市发改委副主任李素芳日前也透露,下一步要深化三医联动的改革,继续完善药品和医疗耗材采购的机制,压缩药品和耗材价格居高的空间,控制医疗费用不合理的增长。
(《经济参考报》5.3 班娟娟等)