太极拳练习者出现膝痛的最常见原因是拳架姿势问题。拳架中的“中正”和“其根在脚”是保护膝关节的金钥匙。
拳谱中说“立身中正安舒,支撑八面”“中正者,不偏不倚,无过而不及,神自然得中之谓也,安舒者,百骸自然舒适,不紧张用力是也”。“中正”要求心要守中(神内敛,心平气和神安静);颈椎、胸椎、腰椎、尾椎垂直自然,不能前屈、后仰及侧弯;膝关节均匀受力,没有局部受力集中点;人体的重心运动圆滑自然,不超出人体的平衡范围。太极拳视立身中正为第一要素,行拳走架与推手都是以保持自己和破坏对手的中正为核心。中正可以有效保持人体的重心平衡,使膝关节受力均匀。
拳谱中也重点指出“其根在脚,发于腿,主宰于腰,行于手指”。脚是太极拳动作力量的源泉,在打拳过程中,脚是首先发力的,膝关节属于被动运动,运动方向来源于脚的运动方向,而不是膝关节前屈带动脚的运动。因此,膝关节的压力和扭转力量也相对较小。
(《上海大众卫生报》4.10 朱清广)

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