儿童慎用止咳药

    儿童咳嗽是一种防御性反射运动，可以阻止异物进入，防止支气管分泌物的积聚，消除分泌物，避免呼吸道继发感染。儿童呼吸道发育不完善，气道狭窄，纤毛运动能力较弱，咳嗽和排痰能力差，当有感染或炎症时，这种情况会变得更加严重。因此，儿童止咳用药应符合儿童呼吸道解剖的生理特点，起到松弛支气管平滑肌、缓解气道狭窄、溶解黏液及增强纤毛运动等作用，以利于儿童止咳祛痰。

    家长给孩子选用止咳药要注意以下三方面：

    慎用成人止咳药 与成人相比，儿童呼吸系统防御功能不健全，咳嗽反射时不敏感，咳嗽能力较弱，难以将痰液咳出。当孩子痰多时，可听到“呼噜”痰鸣声时，乱用止咳药，容易出现痰堵，甚至窒息。因此，在治疗儿童咳嗽时，不能随意使用成人止咳药。对剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的患儿，可以给少量止咳药。

    选择止咳药需考虑剂型 糖浆剂服用后可附于咽部黏膜，除了药物本身止咳作用外，还可减弱外部对黏膜的刺激作用。因而，对儿童止咳而言，糖浆优于片剂。服药时，注意不要用水稀释，更不要用水送服。

    不能“逢咳用药” 咳嗽是一种防御机能，不可盲目“逢咳必止”“逢咳用药”。一般情况，轻度偶发的咳嗽，不必服用止咳药。但对于影响正常生活休息和睡眠的情况，应该及时就诊，弄清病因，遵照医嘱。

    （《文汇报》3.26 刘玲）