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    文摘报 2018年01月25日 星期四

    服药“首剂加倍”有讲究

    《 文摘报 》( 2018年01月25日   04 版)

        感冒发烧了,很多人着急把病治好,为此会擅自增加感冒药的剂量。但是,泰诺、百服宁等感冒药里的“对乙酰氨基酚”成分,虽然可以退烧止疼,但人体如果摄入过量,会产生肝脏毒性,导致肝损伤,所以,感冒药绝对不能擅自加量。

        但是,咳嗽、牙龈肿痛、泌尿系统感染、腹泻的时候,却可以在第一次吃药时加倍,这在药理学中叫“首剂加倍”。这是因为,在病菌繁殖初期,要尽快使药物的浓度达到有效值,不给病菌生长繁殖留可乘之机,等于是在和病菌抢时间,所以要加量。以“复方新诺明”为例,如果首次剂量加倍的话,11小时后,血药浓度就趋于稳定,就可以有效杀灭病原菌了,但如果首剂不加倍,则需要36个小时才能达到稳态血药浓度,病菌可能在药效没发挥的这段时间里,迅速繁殖,使后面的治疗变得更困难。

        需要“首剂加倍”的药物有:1、磺胺类的抗菌药,如复方新诺明、磺胺对甲氧嘧啶片等;2、阿奇霉素分散片,用来治疗呼吸道感染、支原体肺炎等;3、替硝唑,用来治疗肺炎、牙周感染、泌尿系统感染等;4、广谱抗真菌药氟康唑,治疗念珠菌性口咽炎或食管炎、隐球菌性脑膜炎以及严重深部念珠菌感染时等;5、止泻药,如地衣芽孢杆菌(整肠生)、蒙脱石散剂、嗜酸性乳杆菌(乐托尔)、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)。

        (《中国家庭报》1.11 佟彤)

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