流感来袭,在流感的治疗中,可以联合使用连花清瘟和奥司他韦(达菲)吗?
达菲是最经典的抗流感病毒的西药,连花清瘟是经典的用于流感治疗的中药。从目前疗效比较的结果看,达菲和连花清瘟在流感的治疗上,总有效率没有显著差异,病毒核酸转阴时间也没有显著差异,有差异的是患者发烧、头痛、全身酸痛等流感样症状的缓解时间或程度,连花清瘟要优于达菲。
达菲和连花清瘟是否联用,要考虑两个关键问题。
其一,患者是否适合吃连花清瘟。连花清瘟是中成药,中成药需要遵循中医药理论指导来使用。所以,如果患者不符合连花清瘟的适应症(热毒袭肺证,症见发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻),或患者存在使用连花清瘟的禁忌症或慎用情况(如风寒感冒者、高血压、心脏病患者、严重肝肾功能不全、年老体弱及脾虚便溏者等),服用连花清瘟是不合适的。
其二,联用后的不良反应。不良反应是我们在考量药物联用时应特别关注的内容。达菲说明书提示恶心、呕吐、支气管炎、失眠、眩晕等较明显的副作用,但上市后也发现了皮疹、肝功能异常、心律失常、胃肠道出血等报道。连花清瘟的不良反应主要集中在寒凉药性可能引起的腹痛腹泻方面。因此,两者联用,可能会增加胃肠道方面的副作用。
(《健康咨询报》1.15 金锐)

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