心肌细胞再生能力极差,在某些疾病状态下,为了应付增高的心腔内压力,心肌细胞负担变重之后会逐渐变肥变大,借此提高工作效率。如果压力长期增高,肥大心肌的功能也无法一直维持下去,久而久之,会逐渐演变为心力衰竭。
最常见的引发心肌肥大的血管疾病,就是高血压。而高血压导致的心肌肥大,首当其冲表现为室间隔基底部增厚。
高血压是最为常见的心血管疾病之一。不过,要确诊高血压,还真不是件简单的事。因为人体血管内的血液不断流动,血压也时刻发生变化。有些人在医院的血压测量值在正常范围内,但是在家中测量的血压却高出正常标准,偷偷升高的血压十分隐蔽。
隐匿性高血压是持续性高血压的前驱症状。在正常血压人群中,隐匿性高血压的比例接近十分之一。我国每10名居民中就有3名患有高血压,但只有三分之的人得到确诊。大部分高血压患者不知道自己有高血压病。如果隐匿性高血压没有得到及时诊治,就会跟持续性高血压一样,造成各种心血管疾病。而且,即使在已经接受降压药物治疗的高血压人群中,隐匿性高血压的比例也较高,也就是所谓的“隐匿性未治愈高血压”。
有相关症状的患者可以进行动态血压检查,就是把小型便携式动态血压记录仪绑定在手臂上,测定昼夜24小时每隔一定时间内的血压值。包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率等项目。动态血压的标准与偶测血压略有不同,其24小时平均收缩压/舒张压的正常上限为130/80毫米汞柱,白天平均压为135/85毫米汞柱,夜间平均压为120/70毫米汞柱。
(《家庭医生报》1.1 程蕾蕾)