心跳过快或是心理疾病

    经常有些心肌缺血或短暂的心动过速的患者，医生会给他们开一些抗抑郁的药物。这是因为，他们患的不是心脏病，而是一种叫做“惊恐发作”的心理疾病。

    这种心理疾病属于焦虑障碍。病人往往正在做一些很平常的事情，比如看书、聊天等，突然出现强烈的恐惧感，感觉心脏剧烈跳动，或胸闷到无法呼吸，甚至出现大汗淋漓或手脚冰凉，感觉自己心脏一定出了大问题，需要马上得到急救。这种发作，通常持续时间不会很久，短则几分钟，最长不超过半小时。

    由于该病“突发突止”“毫无预兆”的临床特点，让患者惴惴不安，影响患者的睡眠、饮食、出行、大小便等日常社会生活，出现严重的“预期焦虑”。

    应对这种心理疾病，最重要的是正视问题，勇敢面对。发作时，尝试减慢呼吸，深呼吸，放松四肢，并给自己积极的心理暗示：这种感觉又来了，我能面对它，我的身体曾经经历过这些感觉，它会好起来的，别担心，深呼吸，我能战胜它。患者可以从专业心理治疗师那里学习一些放松的心理技巧，纠正错误认知，改变不良行为。对于发作比较频繁的患者，药物治疗是必要的选择，抗抑郁药物、小剂量镇静安眠药物，都有很好的抗惊恐作用，减少预期焦虑，减少发作频率，改善睡眠质量。

    需要注意的是，通过服药获得康复的惊恐障碍患者，切不可快速停药，否则会引起撤药反应，甚至使疾病反跳和加重。

    （《老年日报》2017.12.28 江敏俊）