过敏性鼻炎是怎么回事

    每到冬春，有的人就会鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。这可能并不是感冒。此时是季节性过敏性鼻炎的高发季节，发病人数最多，症状严重。如果不了解或不重视此病，可导致疾病反复发作，甚至诱发其他疾病。

    过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。过敏性鼻炎发生的必要条件有3个：①特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；②特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；③特异性抗原与特应性个体二者相遇。

    过敏性鼻炎常见的病因有：遗传因素、变应原暴露。变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是过敏性鼻炎的主要原因，如室内外尘埃、尘螨、花粉、真菌、动物皮毛、羽毛等。

    过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。

    要治疗过敏性鼻炎，首先要避免接触变应原，保持居住空间干净，定期清洗床上用品、窗帘，出门戴口罩，回避过敏原。其次可进行药物治疗，如抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药、色酮类药、鼻内减充血剂、鼻内抗胆碱能药物等。再次可使用免疫治疗，免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。最后是手术治疗，可通过对结构性鼻炎的矫正治疗和筛前神经切断术来进行治疗，但手术必须严格掌握适应症。

    （《科学生活》2017年第11期 石嘉俪）