绝经后雌激素下降,很多女性都会体验到潮热、心烦以及尿道和阴道黏膜萎缩造成的干燥、疼痛等问题。骨质疏松、心血管病和老年痴呆也和雌激素下降有关。科学补充雌激素能缓解这些症状,降低心血管疾病、骨质疏松等疾病的风险,但不能指望激素补充来预防心血管病。
单纯补充雌激素,会使得子宫内膜过度生长甚至癌变。所以,有子宫的女性进行激素补充的时候一定要同时使用孕激素来对抗雌激素的作用。
哪些人应补充激素:有绝经的各种症状,如潮热、心烦、失眠等;有反复发作的泌尿系统、生殖道感染或不适;需要预防和治疗骨质疏松者。
哪些人不能补充激素:孕妇;阴道出血原因不明;患有乳腺癌;患有肝癌等恶性肿瘤;近期或正在患有血栓;严重的肝肾功能异常;血卟啉症和耳硬化症;脑膜瘤患者不能使用孕激素。
从出现绝经的症状开始,或小于60岁之前开始激素补充是“黄金时期”,效果最好,特别是对心血管系统的好处最明显。60岁以后才开始激素补充效果有限,太晚甚至可能增加老年痴呆的风险。不管何时补充雌激素、补充多久,都要定期复查补充效果和有无副作用。
(《北京晚报》11.17 彭澎)