全国老年医院联盟秘书长张进平表示,我国老年群体面临“五化”:高龄化、失能化、空巢化、复合慢病化、高速增长化。“五化”之下,中国百姓整体寿命虽明显提高,却没有带来人们所期望的健康预期寿命,生命质量受到直接影响。
三高、老慢支、肺气肿、膝关节水肿……由于“身兼数病”、今年82岁的张奶奶,从楼下小花园到四楼家里这64级台阶,无异于一场长征:“回家后,干得最多的一件事就是吃药。一吃一大把,送药的水都好几杯,吃完药连饭都吃不进去了。”
目前,中国老年慢病呈现“四多”特点:多种病共存一体、多种药共用一人、多症状共聚一身、多器官共同受累,导致临床诊断复杂困难。
“我国65岁以上的老年人平均患有7种疾病。”武汉同济医学院康复医学教研室主任黄晓琳说。
目前,我国老年医学缺少基于综合评估的全人管理理念,诊治仍处于单病种、单器官系统的亚专科模式,难以应对老年病多综合征交叉、多系统病共存的特点。学界认为,我国应在推进分级诊疗、医养结合的同时,不断夯实完善老年医学的评估、预防、治疗、康复体系,根据老年医学的特点培育专业人才。
医者也需一改过去“头痛医头、脚痛医脚”的方式,为老年人设置“全人管理”“共病综合救治”模式,从过去的单病诊疗转为专科诊疗,遏制“慢病井喷”进一步蔓延。
(《半月谈·内部版》 2017年第10期 彭卓)




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