流行性感冒简称流感,和普通感冒均是呼吸道疾病,但完全不同。流感是由流感病毒引起的,传染性极强,可造成大规模流行,且有季节性,以夏、冬较多见。普通感冒是由感冒病毒和细菌引起的,传染性弱,不会导致大规模流行。
流感、普通感冒,用药有哪些不同?目前,市面上治疗普通感冒、流感的药物主要包含以下四类:
解热镇痛类药:如对乙酰氨基酚等,针对发热、头痛、肌肉酸痛等症状。
抗组胺类药:如马来酸氯苯那敏等,针对鼻痒、流涕、打喷嚏等反应。
鼻黏膜血管收缩药:如盐酸伪麻黄碱,缓解鼻塞症状。
抗病毒类药:对抗普通感冒、流感病毒。
前三类主要是缓解症状,不具有抗病毒功效,常为复方制剂,普通感冒患者可服用以缓解感冒相关症状。若感冒为细菌引起,可遵医嘱选择抗生素类药物。
抗流感病毒药物主要有金刚烷胺等M2离子通道抑制药及奥司他韦等神经氨酸酶抑制药。金刚烷胺等对流感病毒乙、丙型无效,只对甲型流感病毒有效。而奥司他韦等药物在流感初期(发病1天-2天)使用才能取得最佳疗效。另外,流感疫苗接种可有效保护接种者在流感爆发流行时免受疾病感染,但由于流感病毒变异较多,因此疫苗也相应发生变化,一次接种并不能保证之后不被感染,在不同亚型流感流行时可针对性地接种相应疫苗。
患感冒时可根据症状初步判断是否为流感,如出现高热(>380C)、全身酸痛等疑似流感症状应及时就医,在医生指导下使用抗病毒药物和采取相关支持治疗。如仅有鼻塞、流涕等症状可服用常见复方感冒药,但在自行用药期间也应注意合理用药。若患者为心绞痛患者与有严重冠心病的患者(或重度高血压),则应尽量避免使用含伪麻黄碱的药物。
(《大众健康》2017年第10期 曾露 李娟)