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    文摘报 2017年09月05日 星期二

    自测血压忌太频

    《 文摘报 》( 2017年09月05日   04 版)

        70岁的老吴高血压好几年了,平时听医生的话,定期在家里自测血压。这天他发现血压有点高,心里挺着急,没过5分钟又测了一遍,结果还是高。这下老吴慌了,隔几分钟就测一次,再高再测,最后直接被送进了医院。住院期间医生发现,老吴血压其实控制得挺好,这次只是因为精神紧张,造成血压越测越高。

        定期监测血压、记录血压变化趋势非常重要,不仅可以为医生提供诊断高血压的重要依据,还有利于根据患者的血压情况调整降压药物。但频繁测血压就不提倡了,这样患者会过度关注血压,一旦不够理想,就会焦虑、紧张,引起交感神经兴奋、血管收缩,导致血压进一步增高,焦虑加重,最终危及健康。

        人体血压本身就是波动的,会随季节、情绪、昼夜等因素而变化。例如,冬天因为寒冷,血管收缩,大部分人血压会略有升高;血压在一天之内也有波动,大多数人清晨6~10点间血压明显升高,下午4~6点血压也会有一个小高峰;个人的情绪波动同样会影响血压。所以,血压波动很正常,只要诊室血压<140/90毫米汞柱,家中自测血压<135/85毫米汞柱,就都是正常的。

        高血压病人在家自测血压,不同时期自测频率应有所区别。首先,在发现血压增高的最初阶段,应连续测量5~7天,每天可测2~3次。最好选择测量晨起、午后及睡前血压。确诊高血压并需药物治疗时,初始的一段时间内可每天测量1~2次,重点测量晨起血压,以观察降压疗效。进入随访阶段,血压已经基本平稳,无症状的话每周测2~3次血压即可,有症状随时测血压。如果服药过程中测出血压高,就需要再多测2~3次,取平均值。

        总之,血压控制的目的是长效、平稳降压,血压高不好,频繁波动也不利。患者朋友要做到合理用药,合理监测血压。

        (《生命时报》8.8 薛超)

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