冠心病患者须自测脉搏

    心跳次数是冠心病患者最重要的一项观察指标。一般情况下,冠心病患者的心跳次数应控制在每分钟50～60次之间。所以,患者在家也应养成监测自己脉搏的好习惯。

    正常人的心跳次数应该在每分钟60～100次左右,休息的情况下多在每分钟60～70次左右,活动、进餐后或激动时心跳次数会增加。心跳越快,人体消耗的氧就越多,因此机体就会需要更多的氧来供给其活动。

    冠心病患者由于供应心脏的血管出现了狭窄或堵塞,因此影响了心脏的供血和供氧,导致他们在运动等耗氧的情况下容易出现心肌缺血的情况。因此,医生会给冠心病人开一种减慢心跳次数的药物,称为β受体阻滞剂,例如康忻(比索洛尔)、倍他乐克(美托洛尔)等,目的是减慢患者的心跳次数,减少心肌耗氧,缓解心肌供血不足。

    如果患者心跳次数在此前控制很稳定的情况下突然减慢,可能还伴随有胸闷等不适时，应及时去医院就诊。因为有一种类型的心肌梗死会引起心跳的突然减慢,尤其是伴有胸闷、头晕、乏力、恶心、呕吐、有排便感现象的患者，更应警惕急性心梗的可能。

    数心跳最简单的办法是触摸手腕的脉搏计数。值得注意的是,患有房颤和频发早搏的患者不能靠数脉搏来反应真实的心跳,需要医生用听诊器或去医院做心电图才能得出正确的数据。

    （《新华每日电讯》8.18 王吉云）