相比其他器官的恶性肿瘤,早期消化道癌手术治疗后五年生存率达95%以上,不过,晚期消化道癌五年生存率仅30%左右。所以,早期发现是根治消化道癌的唯一方式。遗憾的是,我国早期癌症发现率仅占10%左右。胃肠道早期肿瘤“没有任何症状”,因此,早期发现胃肠肿瘤的重要手段就是胃肠道健康体检。
人们忽视胃肠道体检的一个原因是认为这类检查很可怕——粗大的胃镜穿喉而过,恶心的反应叫人难以忍受。面对这种情况,其实可选择无痛胃肠镜检查。做此类胃肠镜检查时,医生会将静脉麻醉药注入静脉,几分钟后体检者会进入睡眠状态,检查时没有恶心、疼痛等感觉,整个检查在不知不觉中完成,检查完成后几分钟即可清醒。
事实上,普通胃肠镜检查也没有想象的那么难过。胃镜检查一般3~5分钟,胃镜进入咽部时会有短暂的恶心反应,但大部分人能耐受,如果能较好配合医生的体位要求,加之医生技术到位,不舒适感会大大减轻。同样,非麻醉肠镜也没有明显的不适感。
年龄大于40岁、有胃肠道肿瘤家族史、有胃肠道症状的高危人群,应半年或一年做一次胃肠镜健康体检。如果胃肠镜检查没任何问题,可每5~10年再复查。如果有胃癌前病变,如萎缩、肠化生、不典型增生、食管鳞状上皮增生等,需要定期复查胃镜。如果有肠息肉,需内镜下切除,切除后两三年再定期复查。
研究表明,胃肠肿瘤的发病原因均和吃密切相关。饱和脂肪酸、动物油过多摄入可导致大肠癌病发。偏爱麻、辣、酸、咸、煎、炸、熏、烤等重口味,会加重胃肠道的负担,增加肠癌风险。爱吃腌制食品,长期喝酒、抽烟及长期吃快餐等,均是胃肠疾病及肿瘤的诱因。
建议饮食宜低脂肪、高纤维素,注意补充维生素和矿物质。
(《文汇报》8.14 熊文坚 喻文龙)

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