糖尿病患者别抵触胰岛素

    糖尿病是一种终身性、进展性疾病。随着糖尿病病史的延长和年龄的增长，患者胰岛功能逐渐减退直至衰竭，最终，大部分糖尿病患者需要胰岛素作为补充或替代治疗。胰岛素是最有效的降糖药物之一，糖尿病患者及时启动胰岛素治疗，将血糖长期控制在理想范围，可以提高糖尿病治疗达标率，防止或延缓各种并发症的发生、发展，同时提高患者生活质量，减少致残、致死率。

    目前我国糖尿病患者人数已超过1亿人，但许多患者血糖控制却不达标。尤其是不少人对基础胰岛素使用认识不足，导致我国糖尿病患者基础胰岛素使用较晚，严重影响着糖尿病患者的血糖达标率。

    研究显示，确诊2年内使用胰岛素的患者血糖达标率最高，确诊5年以上才开始使用胰岛素的患者血糖达标率最低。而中国2型糖尿病患者在起始胰岛素治疗时其平均病程已达6.4年，这意味着，患病早期未及时采取基础胰岛素治疗方案，以致错过了最好的治疗时机。

    近年来，不论医生还是主流媒体都在向2型糖尿病患者传递及早启用胰岛素治疗的重要意义，但很多糖尿病患者对此仍存在误解和抵触。

    比如，认为胰岛素会上瘾，用了以后就停不了。有不少患者因听信这个谣言而延误治疗。其实他们听说的和看到的胰岛素使用者，大多都是1型糖尿病或2型糖尿病晚期的患者，由于病情已经发展到口服药物无法控制且并发症不断出现的阶段，用上胰岛素治疗后效果好，当然需要坚持使用胰岛素治疗。这是疾病本身决定了患者要长期使用胰岛素，而不是胰岛素使用会上瘾。事实上，早期患者注射一段时间（2周至数月）胰岛素可以很好地保护胰岛功能，使胰岛休息并得到恢复，此后相当长一段时间（数月至数年）可以停用胰岛素，改为口服药甚至单纯饮食运动就可获得满意的控糖效果。

    对于2型糖尿病患者来说，尽早启动胰岛素治疗能减轻胰岛β细胞的负担，尽快纠正高血糖状态，迅速解除高糖毒性，改善胰岛素抵抗，保护甚至逆转残存β细胞功能。因此，2型糖尿病患者应适时启动胰岛素治疗。

    （《健康咨询报》7.31 黄唯岗）