“甲减”易误诊

    中老年人患上“甲减”后症状不典型，很容易被归咎为其他老年慢性病。如出现睡眠质量变差、反应淡漠、少动懒言、对生活不感兴趣等类似抑郁症的表现；一些正值更年期的甲减患者又会出现月经不调、睡眠差、长色斑、发胖等类似更年期综合征的现象；更有一些患者出现高血脂、高血压症，并经常感到疲劳乏力……这些患者往往辗转于精神科、心血管病科、中医科就医，却得不到较好的治疗效果，后来或偶然体检，或被建议查甲状腺功能才得以确诊。

    中老年女性是“甲减”的好发人群，既往曾有甲状腺功能损害，如做过甲状腺手术、甲亢经过碘-131治疗、患有甲状腺炎或亚甲炎等自身免疫系统疾病的患者易患此病。

    甲状腺机能减退是一种内分泌疾病，可引起全身的代谢功能失调，对全身多个系统都有影响。甲减一旦确诊，建议终身服药治疗。治疗目的一是为了缓解症状，二是避免疾病进展发生粘液性水肿及心血管病。很多人担心长期服药会对身体产生副作用，其实，只要严格遵医嘱服药，一般不会对人体产生副作用。

    甲状腺疾病大多属于自身免疫性疾病，与个体的基因有关，因此暂时还没有特别有效的预防办法。建议45岁以上人群每年定期检查血清甲状腺功能指标，一旦发现问题，要及时干预。

    （《大众卫生报》6.15 吕若琦）