头晕查查脑血管

    头晕一般包括头昏、眩晕等不适。眩晕是指感觉到周围环境发生转动、晃动，或者自身觉得在转动；头昏是指没有周围物体的晃动、只有头昏的不适感觉。

    很多原因都会导致头昏或眩晕。头昏更是非特异性的症状，很多情况都会导致，包括情绪不佳、高血压、脑血管病、贫血、劳累等。而眩晕往往比较有临床病理意义，包括耳石症、美尼尔病、前庭神经炎、脑干和小脑的炎症性病变及脑血管病变等等。

    下面列举一些常见的脑血管病变导致的头昏或眩晕的情况。

    高血压性脑出血 一般会有头痛、头晕、呕吐、偏瘫、语言不利甚至昏迷等症状。如果发生在脑干和小脑，由于这2个部位和平衡有关，会出现眩晕；一部分患者不是很典型，可能仅仅表现为头晕(头昏)。

    蛛网膜下腔出血 最常见原因是颅内动脉瘤破裂，主要表现为活动中、情绪激动时的突然剧烈头痛。该病很凶险，首次破裂病死率为30%左右，第二次出血死亡率约60%。也有的患者表现不典型，仅有轻微的头痛和头晕。

    缺血性脑卒中 往往表现为口角歪斜、偏瘫、语言不清等，但是一部分患者仅仅表现为头晕，如果发生在脑干和小脑，可能主要表现为眩晕。

    供应头颈部的动脉主要包括双侧颈动脉、椎动脉和锁骨下动脉。上述动脉的狭窄或闭塞，除了可以导致缺血性脑卒中外，还可以因为脑部严重血流不足而出现头晕的症状，严重时甚至出现晕厥。

    因此，我们平常所说的头晕是一个宽泛的概念。一部分头晕患者是由于发生了脑血管病变，需要及时到神经内科门诊就诊，及时排查，找到明确病因。

    （《保健时报》6.1 刘建仁）