如何识别小儿无发热性肺炎

    婴幼儿肺炎是小儿常见的呼吸道疾病，很多家长只知道发烧、咳嗽等症状是小儿肺炎的典型表现，而对于不发烧，甚至不咳嗽的患儿，容易被家长忽略而延误最佳治疗时机。

    小儿无发热性肺炎首先可以表现出上呼吸道感染症状，如流鼻涕、打喷嚏，也可以表现出食欲下降等症状。出现面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象，而出现鼻翼扇动及吸气时胸骨上、肋间隙、剑突下凹陷的“三凹征”，表示病儿明显缺氧。此外，也可以通过以下简易方法，来判断孩子是否感染肺炎。

    数呼吸次数 正常呼吸频率为新生儿约40～50次／分，3岁内幼儿约30次／分，3岁以上小儿约20次／分。当新生儿呼吸频率大于60次／分、3岁内幼儿大于40次／分、3岁以上小儿大于30次／分的时候，属异常表现。应尽早就医。

    看精神状态和面色 婴幼儿如果在呼吸频率出现异常表现的情况下同时出现精神萎靡、少动、不愿下地行走、喜抱，甚至口唇发青、嗜睡等症状，应高度怀疑肺炎，立即就医。

    （《大众卫生报》5.11 吕荣华）