“2016年全国药品质量抽验监测表明，中药材与饮片总体合格率为77%。”中国食品药品检定研究院中药民族药检定所所长马双成表示。中药饮片质量问题长期存在，但在它的后端，中成药的合格率要比中药饮片的合格率高得多。中检院的数据显示，在2015年的国家评价抽验中，中成药合格率高达97.42%。
据马双成介绍，中药饮片目前存在的问题主要是假冒伪劣；采用有机染料将劣质药材染色；受利益驱使恶意增重问题；硫熏过度问题；贮藏不规范导致虫蛀、霉变问题；种植养殖不规范导致质劣问题。
“由于中药产业链长、环节多，而且其最前端的药材种养殖和药材原产地初加工与仓储、中药材交易等环节均不属药品监管范畴，给饮片和成品药的原材料品质保障增加了很大的难度。”国家药典委专家表示。
合格率不到八成的中药材，却生产出了合格率超九成的中成药。这个迷局该如何解？
“不合格的中药材，百分之百生产不出来合格的中成药。但是因为中成药的质量检测项目只是某一种成分，一些企业会多添加含有这个成分的药材，而其他的配方成分减少，甚至有的企业添加化学合成成分，在这样的状况下，检测出来的中成药的合格率是很高的。”一药企事业部总经理李从选表示。
中药材除了源头存在问题，流通现状也不乐观。据专家介绍，与成品药多向经销商采购的模式不同，大部分医疗机构、零售药店对饮片的采购是直接从饮片厂购销，但实际上，由于地域限制与“潜规则”的客观盛行，饮片生产企业几乎没有能力实际掌控营销渠道。
随之诞生了以下两种模式：一是饮片企业只有通过无经营资质的“药虫子”才能将自产的饮片提供给需方，因为被强行侵占了较大部分利润，从而导致产品质量不断下降，甚至直接从无资质的加工点采购成品；其二是，大部分的饮片生产企业其实并无能力生产几百个品规的饮片，所以大量的药材经营商自己非法加工饮片，之后向正规的饮片生产企业购买销售发票，从而进入合法的营销渠道。这些模式都严重地威胁中药饮片的质量，造成合法的生产、销售反而举步维艰。
（《第一财经日报》6.2 马晓华）
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