宽限期内出险仍应理赔

    我曾投保一份期缴型分红险和附加住院补偿医疗险。今年2月15日，保险公司向我发出手机短信提醒，称第二期缴费日已到期，要求我务必在60日宽限期内续费。就在此后第四天，我在驾驶电动车时被撞成重伤，共花去2万余元医疗费。4月9日，我要求保险公司理赔时却遭到拒绝，理由是我受伤期间已超出保险期，保单已失效。请问，保险公司的理由成立吗？

    【律师解答】

    保险公司的拒付理由不能成立，其必须依据保险合同约定向你承担理赔责任。本案涉及保险合同宽限期及其效力问题。保险法第36条规定：“合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。被保险人在前款规定期限内发生保险事故的，保险人应当按照合同约定给付保险金，但可以扣减欠交的保险费。”其中表明，对于期缴型保险合同，如果停缴保费，保险合同并不是自应缴未缴之日起失效，而是在宽限期内仍然有效。只有超过60天宽限期，投保人仍未足额缴纳续期保费，保险合同才会中止。换句话说，只要在宽限期内发生保险事故，保险公司同样必须承担理赔责任。

    （正义网 5.6）