肿瘤就像一个缄默的杀手,不知不觉就会找上门,因此,按期体检有助早期发现。但有些患者体检没有问题,不久后却忽然查出肿瘤。这种情况的原因一是由于很多肿瘤的早期病灶较难发现;二是有些癌症进展很快,从发现到患者离世可能只有几个月;三是有些人为的因素造成了漏查,因此以下情形应该避免:
为省钱
有些人为省钱,体检只做一些基本的血尿常规,对于防范肿瘤,这是远远不够的。与肿瘤有关的项目选择很多,如彩超、外科检查等。另外,体检中心在体检套餐中可能有肿瘤标志物这一项,需要大众了解的常见肿瘤标志物有AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA125(癌抗原125)、PSA(前列腺特异性抗原)等。
其中,AFP可用于诊断肝癌,肝脏不好者要监测;PSA可用于诊断前列腺癌,中老年男性要关注;糖链抗原类肿瘤标记物CA199、CA125、CA153等,对消化道肿瘤、妇科肿瘤、乳腺肿瘤的检测均有重要意义,相关人群需要引起重视。
怕痛苦
在健康体检中,只有不足1%的人会选择胃肠镜。大众之所以回避胃肠镜检查,主要是怕麻烦、怕痛苦。实际上,工作时间长、压力大、生活不规律、饮食不规律的人群,作为消化道疾病的易发群体,需要在体检中选择胃肠镜检查。
难为情
外科检查中,医生会要求触诊,但很多人都会拒绝。有些人认为,花了钱,不用仪器只是用手摸,没意义。再如“肛门指检”被很多人放弃,因为觉得既难受又难为情。而实际上,肛门指检除了检查痔疮外,还能检查是否有直肠癌的病变。
此外,当医生问到有没有肿瘤家族史时,需如实告知,因为医生知道你有相关疾病的家族史,会告知你很多注意事项。
不重视
有些人体检出问题不重视,导致许多早期病变的征兆尽管在体检中被查出,却被遗漏。
许多女性的体检报告上都有“纤维瘤”“乳腺结节”“小叶增生”等字样,医生大多会写上“建议门诊进一步检查或随访”。不过,按建议去门诊复查的患者极少,因为大家对这些问题不重视,觉得“太常见了”。上述情况,癌变的几率的确很小,但这些异常确实是最常见的早期病变的症状之一,如果引起重视,就能防患于未然。
(《老年生活报》4.19 王艳)

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