看起来是一个大号塑料袋,表面还有些皱巴。塑料袋上插了几根胶管,里边是透明的液体,以及一只还没长出毛发的小羊羔。
这可不是普通的塑料袋,这套装置在尽可能模仿子宫的结构,凝聚了人类新生儿研究最前沿的成果。里面那只小羊羔是从母羊子宫内取出的胎羊,这些小羊羔一共有8只,相当于22~24周的人类胎儿。
美国费城儿童医院的研究团队将这个装置称为“生物袋”。帕特里奇医生说:“我们这个装置,就是在体外再造一个子宫。”未来,这个“人造子宫”将用来庇护那些过早来到世间的新生命。
胎儿的生存呼吸都在液体环境中进行,塑料袋里面灌满了研究者配制的电解质溶液,用来替代羊水。这些人工羊水从一端流入,另一端流出,清除代谢废物。“生物袋”的另一个组成部分则是血液循环系统,替代脐带与胎盘,通过血液为胎儿排除二氧化碳和代谢废物,提供氧气与营养。
呼吸是所有早产儿首先面临的关口。宝宝在母亲肚子里是不呼吸的,胎儿吸入氧气,排出二氧化碳,都是通过血液循环,借由脐带和胎盘传输。在子宫内,胎儿的肺泡都是闭合状态,浸润在羊水中。足月顺产的孩子在第34周左右,呼吸中枢才会基本发育成熟,分娩时产道挤压,肺泡中的水分被充分排出,肺泡就会在活性物质的刺激下迅速膨胀,空气顺利进入新生儿的双肺。
极端早产儿往往需要借助呼吸机辅助呼吸。这是一个两难的选择,呼吸机将氧气压入肺中,维持呼吸的同时,也会对早产儿的肺部造成损伤。长时间、高浓度的氧气甚至会造成眼部血管畸形发育。
为了解决这种问题,“生物袋”采用的是一种“无泵”设计。胎儿在袋中通过血液排出二氧化碳,获得氧气。
“我们希望能够提供给极端早产儿一套不同的医疗模式。”团队负责人弗雷克医生表示,“我认为3年内会开始人类的临床试验。”如果临床试验顺利的话,未来极端早产儿都会在人工羊水中发育成熟,而不是躺在保温箱里。
有了人工子宫,女性是不是可以省去怀胎的辛苦?弗雷克医生表示,“生物袋”不适用于23周以前的胎儿,现有条件无法满足胎儿早期发育所需的更加精细的条件。
(《北京青年报》5.3 徐芃)