心梗，对年轻人更危险

    很多人认为，心肌梗死是只有老年人才会得的疾病，其实，在我国，中青年出现心肌梗死的比例逐年增加，而且年轻人一旦发生心肌梗死，病情更为严重，更容易出现心律失常而猝死。

    现代社会，中青年发生急性心肌梗死的病例越来越多，主要是由于工作生活压力增大、长期处于高度紧张的精神状态、体力劳动减少、饮食及环境污染等原因造成的。以上因素会使心脏的血管壁内皮损伤，血管内膜逐渐增厚，动脉粥样硬化斑块形成明显加快，这是引起心肌梗死的基本原因。而一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时，血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。

    年轻人一旦发生心肌梗死，极易造成心肌组织急性缺血性坏死，并发心肌组织电生理紊乱，出现致死性心律失常、心源性休克等危重症，病情往往会比老年人更危重，发生猝死的几率也比老年人更高。这主要是因为：

    1.多为首次发病：与老年人或长期心肌缺血患者不同，绝大多数中青年心肌梗死为首次发病；

    2.缺乏“缺血预处理”：发病前，营养心肌的冠状动脉血管的基础病变通常较为轻微，没有显著斑块和固定狭窄，因此心脏未能建立血管侧支循环及心肌缺血预处理的保护作用；

    3.忽视早期症状：由于以往身体健康，年轻人即便出现早期不适表现也易被忽视，延迟就医，从而错过急救的最佳时机。

    临床研究表明，中青年心肌梗死多发生于男性，尤以从事脑力劳动者居多。长期吸烟，具有高血压、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危险因素的年轻男性，尤其应注意防范心肌梗死的“突袭”。即便是既往健康状况良好的青壮年，一旦出现典型心肌梗死的表现，如持续胸痛、胸闷、冷汗等，应高度警惕。

    与老年人发病不同，年轻人发作前通常有明显的诱因，如精神紧张、情绪激动、过度疲劳、饮食不节、嗜烟酗酒等，因此科学起居、劳逸结合、合理膳食、适时补充水分、戒烟限酒对于年轻人预防心肌梗死显得尤其重要。

    （《当代健康报》4.13 陈兴）