乳牙老不掉或是先天缺牙

    当发现孩子的乳牙延迟脱落或脱落后无相应恒牙萌出，要小心是先天缺牙。大多数先天缺牙与遗传因素有关，有学者认为先天缺牙是一种常染色体显性遗传病。也有学者认为，个别牙缺失可能是胚胎早期受到有害物质影响的结果。

    乳牙列与恒牙列的牙数异常有一定关系。孩子的乳牙列如果有缺牙，恒牙列有50%-90%的可能缺牙，乳牙列如果有多牙，恒牙列有30%的可能也会多牙。一旦发现孩子的乳牙有先天缺失，就应注意追踪观察恒牙列是否也存在先天缺牙。

    当发现恒牙先天缺失，长在缺失恒牙位置的乳牙是该保存还是该拔除呢？如果恒牙列比较拥挤，长在缺失恒牙位置的乳牙可以拔除；但如果恒牙排列比较稀疏或有间隙，则可保留在缺失恒牙位置滞留的乳牙，以维持完整的牙列和咀嚼功能，等滞留乳牙脱落后再修复治疗。

    （《广州日报》4.18 曾素娟 黄蓉芳 李耀文）