中风病人发热是很常见的。
早期出现的发热多见于出血性中风的病人。出血后脑组织或脑膜受到非特异性的刺激,即可有低热症状发生;以后随着出血的吸收,还会出现所谓“吸收热”。此类发烧都不会太高,多在37~38℃,随病情好转可逐渐消退。
中风后如果很快出现高热,体温直线上升,24小时之内达40℃以上,甚至伴有寒战,且病人处于昏迷状态,则多见于大脑半球深部有较大量的出血,也可见于脑室出血或脑干出血。这种发热叫作“中枢性高热”,系由于丘脑下部的体温调节中枢及其传导径路受损所致。这种现象也可出现在中风进展加重的晚期。中枢性高热是预后不良之兆。
如果中风的症状渐趋稳定,甚至好转之后,再出现体温升高,多数表明有继发感染,还会有感染的其他表现。
(《健康咨询报》3.20 高山)

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