血脂异常应重视

    造成国人心脑血管疾病的危险因素有很多，如高血压、高血糖、高血脂等。其中，血脂异常是心血管病的主要危险因素。

    “只要管理和治疗，80%多的人胆固醇是能够控制的，关键是正确认识血脂。”国家心血管病中心防治资讯部主任陈伟伟教授指出，现实中，越是高危、极高危的人群，胆固醇的控制情况越差，100个高胆固醇患者中只有约10个人知道自己是高胆固醇，仅有约5个人在进行药物干预。如果不做任何预防和干预，到2020年，35～64岁的人群中，冠心病死亡率将上升31%，65～84岁的将上升69%。

    对于普通民众，采取健康的生活方式是防止血脂异常的基本策略；对于血脂异常患者，防治工作重点是提高血脂异常的知晓率、治疗率和控制率。总体心血管病危险评估是血脂异常治疗决策的基础，医生会根据多个指标将血脂异常患者分为极高危、高危、中危、低危，而后再选择干预方案。

    如果你是动脉硬化性心血管疾病患者，就是一个极高危患者，10年内发生心肌梗死或脑卒中的几率高达20%以上。

    如果你的低密度脂蛋白胆固醇高度增高或是40岁及以上的糖尿病患者，则属于高危人群，发生心肌梗死、脑卒中的几率在10%～20%之间。

    如果你年轻，十年内发生心肌梗死可能性不大，但如果你有风险暴露（如吸烟、肥胖），那么在你的余生阶段，发生心肌梗死的可能性会升高，到六七十岁时发生心肌梗死的可能性会高于同龄人，达到20%以上。

    建议20～40岁的成年人，至少每5年测量1次血脂；40岁以上男性和绝经期后女性，每年检测血脂；动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群，每3～6个月测定1次血脂。

    （《新京报》11.22 王卡拉）