一位院士的医学观

    日前，在由人民网、《健康时报》主办的第九届健康中国论坛上，中国工程院副院长、中国工程院院士樊代明围绕医学谈的诸多话题，赢得现场听众掌声不断。现将樊院士的观点摘编如下。

    医学研究

    我们用解剖刀把整体变成了器官，用显微镜把器官变成了细胞，又把器官变成了分子，然后在分子之间不能自拔。有医生告诉我“我是个搞分子的”，但是你搞的分子和人没关系，这样下去能行吗？

    我们不能永远在微观世界孤芳自赏，我们写了大量的科学论文，最后与治病无关。10年前统计了一个人在《自然科学》杂志上发表的101篇论文，到现在发现就1篇有用。医学与人文毫无接触，基础与临床隔河相望，医生离病人越来越远。这样的医学研究，这样的医学教育不改行吗？

    从某种意义上说，医学实现了科学化，但丢掉了人文关怀；医学实现了现代化，但丢掉了先进性；医学实现了智能化，但丢掉了真实性。

    医学分科

    医学分科越来越细，现在走向了极端。

    我们过去给病人会诊，都说得了什么病，现在全国医院会诊都说不是什么病。这科医生说，这病和我们无关，那科医生说，这病也和我们无关。

    现在病人病了，到医院找不到合适的医生。什么是最好的医生？ICU（重症监护室）医生是最好的，因为他什么都会，第二好的就是刚毕业的医学生，他刚学完什么都会！

    所以我们要还器官给病人，还症状为疾病，从检验回到临床，从药师回到医师，要身心并重，要医护并重，要中西医并重，要防治并重。这样才叫医生，这样才叫医学。

    好医生标准

    科学是必然性，但医学常有偶然性。所以我们总是出现例外和意外。什么是好医生？就是能处理例外和意外的医生。

    我们用科学共识形成指南，但不能以偏概全。有的医生用指南给病人看病，这怎么行呢？

    指南是老医生总结的，只能覆盖80%，还有20%覆盖不到。现在中国的指南，一部分是中国人的材料，还有很多是从外国借鉴的，洋人能和我们一样吗？指南只能供我们参考！

    医学不止是科学，还有比科学更重要的东西。我们只能以科学的理论帮助医学，但不能束缚医学，我们用科学方法研究医学，但不能用之误解医学，我们用数据助诊疾病，但不能用这取代医生。

    （博客日报 12.3）