成人体检标准“少儿不宜”

　　孩子的验血报告单你会看吗？有没有发现超出了参考区间，有时医生说没事儿，有时要进一步检查。这又是为什么呢？记者近日调查发现，我国儿童验血指标参考值没有“儿童版”，报告单上的参考值是成人标准，孩子的病情得听医生结合临床做出诊断，自己别轻易下结论。

　　常女士很郁闷，孩子9个月该打疫苗了，好不容易请了半天假却被医生拒之门外。海淀区一家社区卫生服务中心的医生告诉她，“您孩子的白细胞数高于参考值，可能有炎症，按规定我们不能打，过几天再来吧。”但另一家医院的儿科医生告诉她，“这个参考值是成年人的，儿童高点没事的。”一份检验报告单，两个截然不同的答案，令常女士彻底蒙了。

　　对此，北京一家三甲医院的儿科医生坦言，“有经验的大夫会根据参考区间并结合临床做出判断。但用这一点来要求所有儿科大夫不太现实”。

　　由于我国没有儿童验血指标的参考区间，儿科检验报告单上显示的大多是成人参考区间。但对于一些特殊项目来说，直接用成人标准是与儿童的生长发育相悖的。此外，还有检验学、儿科学等教科书，国外研究成果等，再加上自主调整的标准，从全国儿童检验指标看起来，的确“参考”得有点乱。

　　近年来，国家卫计委颁布了一系列成人临床常用检验指标的参考区间，但适用于儿童的相关标准仍是空白。

　　明年初，儿童31项常规验血指标的参考标准研究将征集志愿者。参与项目的儿童只需抽取3ml~5ml静脉血，相当于做一次免费体检。儿童检验指标的参考区间出台后，会提高儿科疾病诊断的正确率，并且可以借此建立我国儿童健康状态的评估标准。

　　（《北京日报》8.15 汪丹）