家庭医生制度要“吸引人”

    目前，上海正在构建家庭医生制度，探索“1+1+1”医疗机构组合签约，即社区居民在签约家庭医生的基础上，再在全市范围内选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构签约。签约居民在该组合内可任意就诊，如需到组合外就诊的，现阶段可以自行前往，但如果在家庭医生处首诊并转诊，签约居民还可享受市级医疗机构门诊预约号源优先开放、慢性病药品“长处方”、延续上级医院处方、门诊诊查费减免等优惠服务。

    80岁的王阿姨患有心脏病，此前每两周就要去闵行区中心医院配药，签约家庭医生后，药品直接就配送到了家中，免去了奔波之苦。在闵行，像她这样的患者并不少。截至今年上半年，闵行区享受延伸处方的患者达7009人次，延伸处方金额达128.51万元。

    对于“长处方”来说，更多的是惠及慢性病患者。对诊断明确、需要长期服药的签约患者，原先一次只能开具2-4周的量，现在家庭医生可一次开具1-2个月的量。

    上海市卫生计生委基层卫生处相关负责人张天晔说，上海以“1+1+1”签约为切入的制度设计与服务模式得到国家层面、社会各界充分肯定，不过，在推行过程中，也有工作难点需要攻克：家庭医生本身数量还不足，综合服务能力需进一步提升；居民对家庭医生签约与首诊的依从性也要不断巩固与提高。

    “如何吸引更多优秀人才来担任家庭医生，尤其在目前家庭医生数量相对不足的情况下，政府有针对性的制度引导与政策设计特别重要。”张天晔说，上海目前正在推进新一轮社区卫生服务综合改革，一个重要举措就是打造社区卫生服务中心的平台功能，整合各类资源，并通过平台给予家庭医生从收入待遇到服务资源的全面支撑，让家庭医生立足于平台，利用好平台，让签约居民的健康“有人管”“愿意管”“管得好”。

    （《新民晚报》9.3 左妍）